acetylcholin og Neuropati

Ved neuropati er en/flere nerve(r) ramt af en inflammationstilstand. Der er mange ting som kan give disse tilstande. Du kan tale om mononeuropatier som rammer en nerve, typisk ifm. kompressionen af denne nerve. Polyneuropatier rammer flere nerver, og kan skyldes alt fra sen diabetisk komplikation, vaskuliter, traumer til cambylobacter infektion. Denne inflammationstilstand kan ramme forskellige steder afhængige af genesen. Den kan ramme axonet, myelinskeden eller cellekernen. Den kan ramme motoriske, sensoriske og autonome nerver.  

Pt. vil typisk præsentere sig med smerter, følsesløshed mv. 

Behandling retter sig mod at lette smerterne og behandle den primære årsag til neuropatien. F.eks. bedre kontrol med diabetes så nye neuropatier undgåes, men nogle blodkar som forsyner nerver er allerede skadet, og dette kan være svært at behandle hvorfor man primært retter behandling mod nye tilfælde af neuropatier. Hvis det f.eks. skyldes kompression (mononeuropati) kan det hjælpe at lette trykket (f.eks. karpal-tunnel syndrom). 

Hvis smerterne er svære at behandle med smertestillende, kan man benytte amitryptilin eller gabapentin som kan afhjælpe. Amitryptilin er anti-psykotisk medicin, gabapentin bruges mod epilepsi, men studier har vist at de kan lette smerter (neurogene smerter). 

Da neuropatier også kan ramme autonomenerver, kan de ramme blæren. Ved problemer med blæren, kan man benytte anti-cholinergika (blokerer effekten af acetylkolin), så man bedre kan holde på vandet.

Så for at besvare dit spørgsmål, så er acetylcholin ikke involveret i den primære årsag til neuropatien, hvorfor det ikke er den primære behandling.