Biologi
HLA-vævstyper
16. januar 2008 af
melikejo (Slettet)
Hej..
Jeg er igang med en 3.års opgave, og jeg skriver om organtransplantationer. Herunder skal jeg så redegøre for HLA-vævstyper og jeg skal redegøre for HvG og GvH reaktioner.
Disse to reaktioner er jeg dog meget i tvivl om, da jeg ikke rigtig kan finde svar på det..
Håber der er nogle der har svaret :)
Tak på forhånd..
Jeg er igang med en 3.års opgave, og jeg skriver om organtransplantationer. Herunder skal jeg så redegøre for HLA-vævstyper og jeg skal redegøre for HvG og GvH reaktioner.
Disse to reaktioner er jeg dog meget i tvivl om, da jeg ikke rigtig kan finde svar på det..
Håber der er nogle der har svaret :)
Tak på forhånd..
Svar #1
16. januar 2008 af .:Tarzan:. (Slettet)
Er du nu sikker? - Har du prøvet google.dk, jeg ser lige om jeg kan finde noget!
Svar #2
16. januar 2008 af stud.med (Slettet)
HvG, eller Host versus Graft som det står for, er den "normale" betegnelse for afstødning af organer. Det er patientens immunforsvar der angriber det fremmede organ pga mismatch i HLA-A, B eller C kompositionen (eller AB0-systemet). Der findes tre typer afstødningsreaktioner:
Hyperakut: Foregår indenfor minutter og skyldes at patienten allerede har antistoffer i blodbanen mod HLA eller AB0. AB0-antistofferne findes naturligt, men HLA-antistofferne kræver en tidligere udsættelse for det fremmed HLA, altså er en hyperakut reaktion mod HLA et sekundært immunrespons. Det primære respons påkrævet for HLA-hyperakut reaktion stammer enten fra tidligere blodtranfusioner, organtransplantationer, eller graviditet.
Det hyperakutte respons er induceret at antistoffer der starter en koagulationskaskade samt inflammation der tilsammen tilstopper det transplanterede organs kar så der forekommer vævsnekrose og organet dør indenfor minutter.
Akut: Foregår indenfor dage til uger og er hvad vi normalt forbinder med "afstødningsreaktion mod transplanterede organer." Det er en primær immunreaktion hvor der først skal multipliceres og uddifferentieres aktive T-celler af både Tc og Th typen. Efter dette angribes det transplanterede organ og afstødes pga direkte Tc-cellemedieret cytotoksicitet og Th-celle toksicitet. Antistoffer spiller igen en rolle i tillukning af kar, omend i mindre omfang end hyperakut.
Kroniske: Foregår over år (som regel en 10 stykker) og er til stadighed et mysterie for forskerne. Blodkarrene i det transplanterede organ tillukkes, men denne gang pga. fibrose (bindevævsindvækst) og/eller proliferation af glatte muskelceller i karvæggen. Man mener afstødningen stammer fra langsom og konstant påvirkning fra Th-celler, men som sagt kendes ikke det specifikke forløb.
Graft versus host (GvH) er til gengæld det modsatte. Her er det donors immunceller der angriber patientens væv. Dette ses udelukkende hos immunosuppressive, dvs patienter med ufunktionelt immunforsvar, idet en normalpersons eget immunforsvar hurtigt ville elliminere de fremmede immunceller. Knoglemarvstransplanterede er især udsat for denne type sygdom.
Som sagt angriber donors immunceller patientens væv og medfører nekrotisk skade der kan udytre sig ved morbilliformt exantem og exfoliativ dermatitis (hududslet), lymfeknude/miltsvulst, svær diarré, leversvigt, hæmolytisk anæmi og aplasi af knoglemarv og i sidste ende død.
Hyperakut: Foregår indenfor minutter og skyldes at patienten allerede har antistoffer i blodbanen mod HLA eller AB0. AB0-antistofferne findes naturligt, men HLA-antistofferne kræver en tidligere udsættelse for det fremmed HLA, altså er en hyperakut reaktion mod HLA et sekundært immunrespons. Det primære respons påkrævet for HLA-hyperakut reaktion stammer enten fra tidligere blodtranfusioner, organtransplantationer, eller graviditet.
Det hyperakutte respons er induceret at antistoffer der starter en koagulationskaskade samt inflammation der tilsammen tilstopper det transplanterede organs kar så der forekommer vævsnekrose og organet dør indenfor minutter.
Akut: Foregår indenfor dage til uger og er hvad vi normalt forbinder med "afstødningsreaktion mod transplanterede organer." Det er en primær immunreaktion hvor der først skal multipliceres og uddifferentieres aktive T-celler af både Tc og Th typen. Efter dette angribes det transplanterede organ og afstødes pga direkte Tc-cellemedieret cytotoksicitet og Th-celle toksicitet. Antistoffer spiller igen en rolle i tillukning af kar, omend i mindre omfang end hyperakut.
Kroniske: Foregår over år (som regel en 10 stykker) og er til stadighed et mysterie for forskerne. Blodkarrene i det transplanterede organ tillukkes, men denne gang pga. fibrose (bindevævsindvækst) og/eller proliferation af glatte muskelceller i karvæggen. Man mener afstødningen stammer fra langsom og konstant påvirkning fra Th-celler, men som sagt kendes ikke det specifikke forløb.
Graft versus host (GvH) er til gengæld det modsatte. Her er det donors immunceller der angriber patientens væv. Dette ses udelukkende hos immunosuppressive, dvs patienter med ufunktionelt immunforsvar, idet en normalpersons eget immunforsvar hurtigt ville elliminere de fremmede immunceller. Knoglemarvstransplanterede er især udsat for denne type sygdom.
Som sagt angriber donors immunceller patientens væv og medfører nekrotisk skade der kan udytre sig ved morbilliformt exantem og exfoliativ dermatitis (hududslet), lymfeknude/miltsvulst, svær diarré, leversvigt, hæmolytisk anæmi og aplasi af knoglemarv og i sidste ende død.
Skriv et svar til: HLA-vævstyper
Du skal være logget ind, for at skrive et svar til dette spørgsmål. Klik her for at logge ind.
Har du ikke en bruger på Studieportalen.dk?
Klik her for at oprette en bruger.