Shock- kompensationsmekanisme

Komenpensationsmekanisme for lavt CO/hypotension ved hypovolæmi er følgende:

Der sker en række kompensatoriske mekanismer for at modstå CO fald:

Pulsen sænkes, hvilket resulterer i vasokonstriktion i hele kroppen (minus hjerne og hjerte), det er det som giver den kolde og klamme hud samt bleghed.

Vasokonstriktion i nyrerne resulterer i nedsat filtrationsrate (GFR) og dermed nedsat urinproduktion (oliguria), hermed mindskes væsketab fra nyrerne.
Dette kan på sigt være fatalt og forårsage myresvigt.

Hjertet øger samtidig sin frekvens og forårsager dermed takycardi.
Derudover forårsager hypovolæmi en markant stigning i de cirkulerende niveauer af angiotensin (ang. II), adrenalin, noradrenalin og vasopressin (ADH).
Adrenocorticotrofisk hormon (ACTH) og dermed cortisol øges også, og sammen med ang. II resulterer det i tilbageholdelse af Na+ og vand, hvorved blodvolumen øges.

Gælder det også for sepsis, anafylaksi og myokardiedyfunktion (kardiogens shock), hvor vi også har lavt CO.